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 四海消疤汤
巢元方，公元５５０-６３０年（南朝梁大宝元年-唐贞观四年），河南西华人。巢元方在隋大业年间（公元605－615）医事活动频繁，任太医博士，业绩卓著。
隋朝，建立了中国历史上最早的医学教育“太医署”，这也是世界文明史上最早见于记载的、规模宏大的官办医学教育
。隋王朝还组织海内学者广泛搜集中医药资料，主要是历代及民间方剂、验方单方，卷帷浩大的大型方剂学著作《四海类聚方》2600卷编撰成书。由朝廷下诏，命巢元方主持编纂的中国第一部病因征候学专著《诸病源候论》，就是在这社会时代背景下成书问世的。这是中国医学发展史册中第一部系统化、科学化地详细论述疾病发生原因、证候表现及分类的巨著。
时炀帝宠幸宫人吴绛仙，帝叹曰：“绛仙真女相如，不独貌也。”尝于花园私会，枝划黛眉，竟成痼痕，帝深怜之，乃招元方，巢勤考经方，拟消疤汤治之，消失殆尽，有丝微之处，便着青黛画长蛾眉状，孰料更添十分姿色，致后宫佳丽争先恐后地效仿画长蛾眉。
后巢元方遵帝命编纂《四海类聚方》，此方收录于册，惜今早已亡佚，仅存少些碎本，唐朝东渡传入日本，数年前有友人偶得此页影印，如获至宝，乃专程送于宋某，于部分中医教授专家仔细考究，乃今日之“四海消疤汤”，此方刚好填补中医方剂上疤痕治疗之空缺，千年之后浮现于世，真乃中医之幸，黎民之幸！
四海消疤汤、消疤液、疤痕疙瘩膏药是我中心多年在临床和古方的基础上坚持安全、有效的原则经反复实践、反复改进。临床统计数据显示有效率达98%以上，为疤痕疙瘩、痤疮患者解除了痛苦，得到了患者及行内专家的一致认可。 |
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 四海消疤汤 |
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剂型与规格：为中草药汤剂，可机器煎成袋装，也可加工制剂。
处方组成：灵芝、雷丸、鳖甲、三棱、莪术、夏枯草、海藻、昆布、五灵脂、土鳖虫、当归、红花、陈皮……
功能：软坚散结、活血化瘀、镇痛止痒。
主治：原发型、继发型疤痕疙瘩。
方解：疤痕疙瘩属于纤维瘤，与体质有关，主要由纤维结缔组织过度增生和免疫机制有关。方中灵芝益精血，扶正消瘤（主要成份为蛋白多糖体，有强力的抗瘤作用，经多年临床实践，对S180有抑制作用,对细胞免疫和体液免疫均有增强作用.因此可调节患者的免疫机制），雷丸、鳖甲软坚散结，土鳖虫、五灵脂、三棱、莪术破瘀消癥止痛，海藻、昆布豁痰除痞，夏枯草散郁结，红花活血行经络配以当归补血行血而止痒，陈皮理气调和诸药，使疙瘩软而痛痒止。全方的软坚散结，镇痛止痒为主。
说明：疤痕疙瘩的根本在于疤痕体质和免疫机制，发病原因多为瘀血、痰凝和气滞，故而治疗疙瘩以软坚豁痰、破血理气。四海消疤汤在处方用药上的逐血破瘀，豁痰消痞，软坚理气为主，运用临床以来为无数疤痕疙瘩患者解除了痛苦，也是本院专家组多年的经典方剂。
用法与用量：每日一剂，分两次早晚各一次或遵医嘱。
注意事项：孕妇和严重心脏病患者禁用,高血压患者慎用。
贮藏：防潮湿。 |
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消疤液 |
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剂型与规格：黄色或棕色乳浊液,每瓶100ml.
药理作用：活血化瘀、软坚散结、消肿、镇痛止痒、改善微循环、能促进病理产物和炎性渗出物的吸收,使局部毛细血管萎缩,阻断对病变组织的血液供应,使其缺血坏死脱落、祛腐生肌、逐渐平复。
主治：原发型,继发型各种原因引起的疤痕疙瘩.
用法与用量：摇均匀后用棉签蘸涂患处，每日酌情涂4-10次.
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四海疤痕疙瘩膏药（新黑布膏药）
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主要性能及作用：由黑布膏演化而成，通过局部覆贴，能软坚散结、活血化瘀、镇痛止痒，连贴一周期（六天）后，疙瘩局部会软化，使痛痒逐渐减轻。
适宜范围:疤痕疙瘩
主治：原发型、增生型和痤疮型疤痕疙瘩。
使用方法：外用，将膏药直接贴敷患处。
规格：每袋一贴，每盒两贴
禁忌症、注意事项、警示及提示性说明：
1．皮肤过敏者慎用。
2．孕妇、疙瘩溃烂者禁用。
3．极少数人贴敷期间可由痒感或出现红疹，不影响治疗，停止贴敷后逐渐消失，
4．密封保存，注意防潮防晒。
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疤痕疙瘩洗剂的使用说明 |
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水煎外敷患处；软化疤痕疙瘩，活血化瘀、软坚散结、镇痛止痒，特别适用于患处瘙痒疼痛及因烧烫伤引起的大面积疤痕增生者。每天酌情洗敷患处3—5次（或遵医嘱），洗的次数越多效果越好。
【注意事项】：
1、 小心烫伤皮肤，药液温度大约在30—40度之间（以不烫伤皮肤为度）。
2、 配有消疤液时一般先将疤痕疙瘩洗剂用完后再用消疤液；两者不可同时使用，但可以在医生指导下交替使用。 |
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疗效观察 |
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治疗方法观察：对原发型和继发型各80例患者进行观察，疤痕疙瘩患者在无任何软坚散结、活血祛瘀治疗的情况下，分别给予消疤液外用治疗。
结果：
【 疗效标准】：
痊愈：临床症状及体征消失，目视疙瘩不突出皮肤表面，触之软如正常皮肤，且三年不复发者；
显效：临床症状及体征明显减轻约2/3以上，疙瘩变软；
有效：临床症状及体征减轻1/2或2/3以下；
无效：临床症状及体征无明显的改善者。 |
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原发型和继发型治疗对照表 |
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病情 |
N |
痊愈 |
显效 |
有效 |
无效 |
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N |
℅ |
N |
℅ |
N |
℅ |
N |
℅ |
原发型80例 |
80 |
48 |
60 |
12 |
15 |
15 |
18.75 |
5 |
3 |
继发型80例 |
80 |
50 |
62.5 |
10 |
12.5 |
16 |
20 |
4 |
3 |
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【结论】：
1.从上表临床观察结果可以看出，消疤液治疗原发型疤痕疙瘩的总显效率为75℅，总有效率为98℅，治疗继发型疤痕疙瘩的总显效率为75℅，总有效率为95℅。
2.通过160例疤痕疙瘩患者的临床治疗，证明消疤液能使病态组织崩溃和溶解，使患者的临床症状迅速改善，达到疙瘩平复的结果。 |
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四海消疤汤治疗疤痕疙瘩的作用机理 |
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疤痕疙瘩（简称K）是以持续强大的增生能力为特点，常呈蟹足样浸润，并有向外延伸的毛细血管。它是由大量致密的、较粗的，呈旋涡状不规则的胶原纤维所构成。我院专家组经过无数次实验室研究表明：病理性根据组织中成纤维细胞的胶原含成率明显高于成熟疤痕疙瘩和正常皮肤。专家组对上百种中药抽取进行现在细胞生物学和分子生物学研究，发现部分中药成份对鼠皮肤成纤维细胞。人体正常皮肤或纤维细胞、硬皮病等具有肯定的胶原合成抑制作用，故而经多年临床屡次实验精心挑选了几十味中药组成为“四海消疤汤”。四海消疤汤有软坚散结、活血逐淤的功能，不但可以使原蛋白从细胞内向细胞外分泌受到影响，而且为有丝分裂的抑制剂。具有抑制和破坏微血管的作用。有效抑制成纤维细胞的生长，固而阻断了疤痕疙瘩的生长途径。从而达到首例中药汤剂治疗疤痕疙瘩的目的，使疤痕疙瘩治愈成为可能。 |
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四海消疤汤治疗疤痕疙瘩的疗效观察 |
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疤痕疙瘩又名蟹足肿，它与体质有关，可分为原发型和继发型两大类。原发型多在胸前或肩背后，初起小红点伴痒，逐渐由小到大，由软变硬，色红或暗红。有绳索状、蝴蝶状圆形、不规则形等。继发型多由烧烫伤、创伤、手术、痤疮感染化脓等引起受损组织过度增生及皮下组织破坏变性，凸出皮肤色红或暗红伴痒或刺痛，部分有明显向外延伸的毛细血管。我院对240例经门诊确诊为疤痕疙瘩的患者进行口服四海消疤汤的治疗观察，取得满意疗效。四海消疤汤的主要成分有灵芝、雷丸、鳖甲、红花、当归、昆布等，具有软坚散结、活血祛瘀的功能。且目前市场尚没有治疗疤痕疙瘩的专用药物，故没有药物对照表。
临床资料与方法：
1．一般资料：240例患者均为门诊患者，年龄最小为12岁，年龄最大为64岁。其中 12-17岁18人，18-23岁162人，24-29岁26人，30-35岁17人，36-41岁10人，
41岁以上7人。病程最短者5个月，最长者42年。根据病史及症状体征和临床标准，其中原发型20例，继发型120例。
2．治疗方法观察：对原发型和继发型各120例患者进行观察，疤痕疙瘩患者在无任何 软坚散结、活血祛瘀治疗的情况下，分别给予四海消疤汤口服治疗。每日1剂,早晚各1次,连服80天.
结果：
【 疗效标准】：
痊愈：临床症状及体征消失，目视疙瘩不突出皮肤表面，触之软如正常皮肤，且三年不复发者；
显效：临床症状及体征明显减轻约2/3以上，疙瘩变软；
有效：临床症状及体征减轻1/2或2/3以下；无效：临床症状及体征无明显的改善者。 |
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疤痕疙瘩原发型和继发型治疗对照表 |
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病情 |
N |
痊愈 |
显效 |
有效 |
无效 |
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N |
℅ |
N |
℅ |
N |
℅ |
N |
℅ |
原发型 |
120 |
73 |
60.8 |
19 |
15 |
23 |
19.1 |
5 |
4.1 |
继发型 |
120 |
76 |
63.3 |
20 |
16.7 |
20 |
17 |
4 |
3 |
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【结论】：
1、从上表临床观察结果可以看出，四海消疤汤治疗原发型疤痕疙瘩的总显效率为
75.8℅，总有效率为95.9℅，治疗继发型疤痕疙瘩的总显效率为80℅，总有效率为97℅。
2、通过240例疤痕疙瘩患者的临床治疗，证明四海消疤汤能使病态组织崩溃和溶解，使患者的临床症状迅速改善，达到疙瘩平复的结果。 |
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