中医疤痕疙瘩痤疮网主治：疤痕疙瘩痤疮青春豆瘢痕疙瘩小红疙瘩粉刺烧伤烫伤粉刺疤痕红疙瘩风疙瘩

	认识疤痕疙瘩
	疤痕疙瘩中医叫蟹足肿或巨痕症，是纤维瘤的一种。此病与体质有关，是由纤维结缔组织过度增生的产物，凡属疤痕体质者表皮若受到损伤，如创伤、蚊虫叮咬、防疫注射、烧烫伤、毛囊炎、痤疮等就有很大可能形成疤痕疙瘩。局部因素中包括外伤后的炎症、异物刺激、张力过大等。疤痕疙瘩凸出皮肤表面呈瘤状增生，表面光滑，色红而发亮，常发现有扩张的毛细血管向外延伸。皮肤损坏至边缘向外伸出，蟹脚形变，皮肤损伤大小各一，外形各异、质硬、自觉症状多，感到奇痒或有刺痛灼热感。由于疼痛感敏锐，可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成，甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。发展较缓慢，但持续增大，有的患者偶尔有恶变（反复感染溃疡者），疤痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳廓。男女均可发生。
	疤痕疙瘩的分类
	疤痕疙瘩可分为原发型、增生型和痤疮型三大类，而增生型和痤疮型又称为继发型疤痕疙瘩：　　原发型疤痕疙瘩：无明显的诱因，多在胸前肩背部自发或轻微擦伤引起皮肤出现硬结逐渐长大。由软变硬，边缘不规则，向外周扩展，形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆形或不规则形。质硬、色红或暗红，并有向外延伸的毛细血管，伴有局部刺痛或瘙痒。　　增生型疤痕疙瘩：一般多发生于皮肤烧烫伤、感染创伤、外伤、异物刺激等因素引起皮下结缔组织过度增生，如：做冷冻、激光、去痣、洗眉、打耳孔、注射防疫、手术植皮、剖腹产等各种手术后引起的疤痕局部过度增生，严重者有明显向外延伸的毛细血管。高出正常皮肤，色红或暗红、奇痒、有刺痛感、食用辛辣、酒等刺激食物症状加重。　　痤疮型疤痕疙瘩：由痤疮而引起，但个体属于疤痕体质，多分布在下额两侧和胸前肩背后，呈散在分布是其主要特征。有时和原发型没有特别明显的界限，但患者面部大部分有痤疮或以前出现过痤疮。
	疤痕和疤痕疙瘩的区别
	疤痕是皮肤受到损伤后，结缔组织代替了正常的皮肤结构，一般不超过原有病损区，病程短，而到后期可自行变软且较稳定，对机体功能形态不造成明显的影响。而疤痕疙瘩超出原有肌肤范围向周围正常皮肤组织侵润扩大，病程长，且持续性增长，表现为不规则的肥厚性赘生物，高出于皮肤表面，蟹足状生长，伴痒、刺痛、呈红色或暗红。手术切除后极易复发，而且较原有疤痕范围更加增大。疤痕疙瘩不能自行消退，需要干预治疗。　　疤痕疙瘩、疤痕过度增生是创伤、外伤的一种重要的并发症，造成疤痕的原因有很多，比如：烧烫伤、外伤、创伤、痤疮(青春痘)、打耳孔、打预防针，都可以形成不同程度的疤痕增生及疤痕疙瘩。它的预防措施主要在于疤痕形成前、形成间尚未成熟阶段，主要目的是尽量去除各种造成疤痕增生的因素，减少疤痕的生长，预防疤痕对机体造成的各种畸形和功能障碍严重时注意尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激，避免反复牵拉、摩擦溃破，感染的发生。平时注意防止创伤、烧烫伤、打耳孔、纹眉线等以免损伤真皮，特别是免役功能差的部位，如胸前，肩背等处。平时常吃含碱类食物如海带......等。因为这些食物长期食用有改善其疤痕体质的功能。
	瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的鉴别诊断
	皮肤瘢痕增生在临床上可以分为两种类型，增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。二者均以胶元纤维在表皮下相当于真皮部位大量沉积为组织学特征、造成凸出于邻近皮肤面的瘢痕块。过去一段时间内不少人认为二者可能只是增生程度的不同，只有“量”的区别。随着研究的深入现在对二者有进一步的了解，认识到二者在很多方面反映出“质”上可能有不同，现列表简要介绍如下：　　早期的瘢痕疙瘩与增生性瘢痕在临床特征和病理表现上均难以区别，应注意遵循以下的原则：具有瘢痕疙瘩典型特征者；超过6~12个月（瘢痕增生期）而继续呈持续生长，经过严密随诊观察，出现瘢痕疙瘩的典型特征者，方可确诊为瘢痕疙瘩。对可疑病人，就详细询问病史，包括致病原因、演变过程、局部刺激因素、对各种治疗的反应，作出排除或肯定瘢痕疙瘩的诊断。
	瘢痕溃疡和瘢痕癌的鉴别诊断
	萎缩性瘢痕受到外力作用易于发生溃破，增生性瘢痕早期易于发生水疱，水疱感染等均易于形成瘢痕溃疡。瘢痕癌变多经过反复溃破、经久不愈的慢性溃疡阶段，这与瘢痕溃疡容易混淆，需要进行鉴别诊断。　　瘢痕癌变病率较低，男性多于女性，多见于成人，好发于肢体（特别是下肢和血液供应不足、易受创伤的部位），多经过慢性、经久不愈和反复复发的溃疡阶段，有奇痒症状，往往需要进行病理活检确诊，可与瘢痕溃疡鉴别。应当强调病理活检仍是二者的根本鉴别后段，对于慢性溃疡应采取局麻下多部位、多次、切取大块组织的方法进行病理检查；为防止瘢痕癌变，应对慢性、复发性、经久不愈的溃疡及时进行预防性切除。
	瘢痕体质的概念及和瘢痕疙瘩的区别
	瘢痕体质的人在人群中比例极小，其表现为伤愈合后，表面瘢痕呈持继性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒，瘢痕收缩还影响功能运动。正因为瘢痕体质的人相对较少，因为疤痕疙瘩目前检查方法少，因此将长瘢痕疙瘩的人也称为瘢痕体质，瘢痕体质和瘢痕疙瘩是有区别的，瘢痕体质者其身体大多数部位损伤后，都能出现如同瘢痕疙瘩样瘢痕愈合。换句话讲，瘢痕疙瘩是瘢痕体质的一种必然表现，而出现瘢痕疙瘩的不一定属于瘢痕体质的人群。
	疤痕疙瘩的预防
	疤痕疙瘩、疤痕过度增生是创伤、外伤的一种重要的并发症，造成疤痕的原因有很多，比如：烧烫伤、外伤、创伤、痤疮(青春痘)、打耳孔、打预防针，都可以形成不同程度的疤痕增生及疤痕疙瘩。它的预防措施主要在于疤痕形成前、形成间尚未成熟阶段，主要目的是尽量去除各种造成疤痕增生的因素，减少疤痕的生长，预防疤痕对机体造成的各种畸形和功能障碍，严重时注意尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激，避免反复牵拉、摩擦溃破、感染的发生。平时注意防止创伤、烧烫伤、打耳孔、纹眉线等以免损伤真皮，特别是免役功能差的部位，如胸前，肩背等处。平时常吃含碱类食物如海带......等。因为这些食物长期食用有改善其疤痕体质的功能。
	疤痕疙瘩目前的治疗方法
	虽然疤痕疙瘩较为常见，但是其病因迄今不明，这给治疗带来很大困难。如何抑制纤维细胞的疯狂增殖，如何改善患者的免疫机制，防止其复发和继续增长已成为当今医学界的一道难关。目前治疗有如下方法：手术切除、磨削术、激光、放射、局封、冷冻等。单一治疗往往不能取得满意效果且容易使患处更加恶化。如手术切除复发率高，激光封闭往往疼痛难忍，并出现多种病发症，女性出现月经不调，男性出现阳痿、肥胖等。皮肤磨销、激光、冷冻等不能防止复发，这使许多的病人和医生都感到非常棘手。许多医生甚至回答病人说："疤痕疙瘩比癌症还要难治。"其实这种观点是相当片面的。
	四海消疤汤治疗疤痕疙瘩的作用机理
	疤痕疙瘩是以持续强大的增生能力为特点，常呈蟹足样浸润，并有向外延伸的毛细血管。它是由大量致密的、较粗的，呈旋涡状不规则的胶原纤维所构成。以宋建宇为主的专家组经过无数次实验室研究表明：根据组织中成纤维细胞的胶原合成率明显高于成熟疤痕疙瘩和正常皮肤。专家组对上百种中药抽取进行现代细胞生物学和分子生物学研究，发现部分中药成份对鼠皮肤成纤维细胞、人体正常皮肤或纤维细胞、硬皮病等具有肯定的胶原合成抑制作用，故而精心挑选了几十味中药，经多年临床验证，组方为“四海消疤汤”。四海消疤汤不但可以使胶原蛋白从细胞内向细胞外分泌受到影响，而且为有丝分裂的抑制剂。具有抑制和破坏微血管的作用。有效抑制成纤维细胞的生长，改善个体的免役机制故而阻断了疤痕疙瘩的生长途径。从而达到首例中药汤剂治疗疤痕疙瘩的目的，也是疤痕疙瘩完全治愈成为可能。
	伤口怎样不留疤痕
	在日常生活中难免会发生皮肤损伤，每当此时，人们尤其是爱美的女士总会小心翼翼的照顾伤口，生怕留下疤痕和色素沉着。那么到底该怎样保护伤口呢？　　首先，要及时到医院由医生对伤口进行清洗、消毒、缝合或包扎。常常有人担心清洗伤口会耽误时间，流更多的血或把伤口洗得更大，甚至仅仅因为怕疼而拒绝清洗，事实上，认真清洗伤口是避免留疤痕、促进伤口愈合最基础的一步。比如外伤后如果皮肤嵌入粉尘、煤灰等杂物，如果清洗不净，有颜色的颗粒残留在皮肤内就会形成难看的粉尘染色。消毒是为了防止感染，这也是避免局部留疤痕的关键，因为感染会引起真皮下层的破坏、表皮无法再生，只好由肉芽组织增生填补缺损，这样必然留下疤痕。同样，对疖子、脓疱等要尽早由医生科学处理，切忌用手去挤捏，以防止炎症向深部扩散。此外，烫伤后要立即用大量清洁冷水冲洗，以减轻对深部组织的高温损害；面部伤口不要用碘酒消毒，否则会引起色素沉着。　　伤口结痂后要耐心等待其自行脱落。常有人嫌弃黑乎乎的硬痂不好看，或者因为好奇，早早地就忍不住强行揭去痂皮。而此时尚在修复的表皮细胞还没有完全长好，没有了硬痂的保护很容易形成疤痕和色素沉着。个别时候会不小心把刚刚长出的表皮细胞也带掉了，还会刺激局部产生炎症反应，阻碍伤口愈合。另外，伤口愈合的时候会产生痒的感觉，用挠抓、热水烫洗、衣服摩擦等方法止痒，会刺激局部毛细血管扩张、肉芽组织增生而形成疤痕；在饮食方面，酒、辣椒、羊肉、生蒜、生姜、芥末、咖啡等刺激性食物也会促进疤痕增长。如果吃含铅、贡的药物，会促进色素沉着；防晒也是不可忽视的。尤其是盛夏，阳光热辣充足，而新生皮肤稚嫩，难以抵挡太阳光中紫外线的辐射，很容易形成色素沉着；化妆品、肥皂等也不能接触伤口。因为各种化妆品难免含有铅、贡、银等重金属和光敏物质，它们会刺激皮肤色素增多。　　可见，只要你能科学、认真的对待伤口，一定可以把疤痕和色素沉着限制在最轻的程度。